TIBBIYOTDA QO‘LLANILISHIGA DOIR YO‘RIQNOMA
GEPATRIM®
HEPATRIM
Preparatning savdo nomi: Gepatrim®
Ta’sir etuvchi modda (XPN): L-ornitin L-aspartat Dori shakli: infuzion eritma tayyorlash uchun konsentrat 5 g/10 ml
Tarkibi:
faol modda: L-ornitin-L-aspartat 5 g
yordamchi modda: in’eksiya uchun suv 10 ml gacha
Ta’rifi: tiniq, rangsiz yoki och-sariq rangli eritma.
Farmakoterapevtik guruhi: Gepatoprotektor.
ATX kodi: A05BA
Farmakologik hususiyatlari.
Farmakodinamikasi.
Detoksikasion ta’sirga ega. Organizmda ammiakning yuqori miqdorini pasaytiradi, xususan, jigar kasalliklarida. Preparatning ta’siri uning Krebs mochevina hosil bo‘lishi (ammiakdan mochevina hosil bo‘lishi) ornitin halqasida ishtirok etishi bilan bog‘liq. Insulin va somatotrop gormonining hosil bo‘lishiga yordam beradi. Parenteral oziqlantirish talab etiladigan kasalliklarda oqsil almashishini yaxshilaydi Astenik,dispeptik va og‘riq sindromlari kamayishiga, steatoz va steagepatitda tana og‘irligini me’yorlashtirishda yordam beradi.
Farmakokinetikasi.
Ornitin aspartat tarkibiga kiruvchi aminokislotalar – ornitin va aspartat komponentlariga dissosiyalanadi va 15-25 daqiqa davomida ta’sir ko‘rsata boshlaydi.Ular esa ingichka ichakda ichak epiteliysi orqali so‘riladi. Buyraklar orqali chiqariladi.
Qo‘llanilishi
Giperammoniemiya bilan birga kechuvchi jigarning o‘tkir va surunkali kasalliklari. Jigar ensefalopatiyasi, shu jumladan ongning buzilishlarini (prekoma va komatoz holatlar) majmuaviy davolash tartibida qo‘llanadi.
Oqsil yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda parenteral oziqlantirish uchun preparatlarga muvofiqlashtiruvchi qo‘shimcha sifatida qo‘llanadi.
Qo‘llash usuli va dozalari
Ampulalarning ichidagisini 500 ml infuzion eritmada eritib, sutkada 40 ml (4 ampula)gacha vena ichiga yuboriladi. Jigar ensefalopatiyasida holatning og‘irlik darajasiga qarab sutkada 80 ml(8 ampula)gacha yuboriladi. Infuziyaning davomiyligi va soni va davolashning muddati individual belgilanadi. Vena ichiga quyishning maksimal tezligi soatiga 5g.
500 ml infuzion eritmada 60 ml(6 ampula)dan ortiq eritilmasin! Arteriya ichiga yuborilmasin!
Nojo‘ya ta’sirlari
Allergik reaksiyalar, kam hollarda ko‘ngil aynishi, qusish,qorinda og‘riq,meteorizm,diareya kuzatilishi mumkin. Ko‘rsatilgan nojo‘ya samaralar odatda o‘tuvchi hisoblanadi va preparatni to‘xtatilishini talab etmaydi. Nojo‘ya holatlar kuzatilganda, preparatning yuborilish dozasi va tezligi muvofiqlantiriladi.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
L-ornitin-Laspartatga yoki preparatning boshqa komponentlariga o‘ta yuqori sezuvchanlik.
Kreatinin ko‘rsatgichi 3 mg/100 ml dan yuqori bo‘lgan yaqqol buyrak yetishmovchiligida.
Emiziklik davri.
Dorilarning o‘zaro ta’siri
Ta’riflanmagan.
Maxsus ko‘rsatmalar
Asosiy kasallik tufayli jigar ensefalopatiyasi tashxisi qo‘yilganida avtomobilni boshqarish va diqqatni yuqori jamlashni va tezkor psixomotor reaksiyalarni talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak. Preparatning yuqori dozalarida qon zardobi va siydik tarkibidagi mochevinaning miqdorini nazorat qilish kerak. Agar jigar funksiyasi sezilarli darajada buzilgan bo‘lsa, bemorning individual holatini inobatga olgan holda, ko‘ngil aynishi va qayt qusishni oldini olish maqsadida, preparatni yuborish tezligini muvofiqlantirish mumkin.
Homiladorlik davrida qo‘llanishi
Preparatni homilaga bo‘lgan ta’siri to‘g‘risida to‘liq ma’lumot mavjud bo‘lmaganligi sababli, homiladorlik davrida shifokorning nazorati ostida qo‘llanilishi kerak.
Bolalarda qo‘llanishi
Preparatni bolalarda qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar mavjud emas.
Dozani oshirib yuborilishi
Doza oshirib yuborilganda intoksikasiya belgilari ta’riflangan.
Doza oshirib yuborilganda simptomatik davolash qo‘llaniladi.
Chiqarilish shakli
Infuzion eritma tayyorlash uchun konsentrat 5 g/10 ml, 10 ml ampulalarda.
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin. Bolalardan asrang!
Yaroqlilik muddati
2 yil. Yaroqlilik muddati o‘tgandan so‘ng qo‘llanilmasin.
Dorixonalardan berish tartibi
Shifokor resepti bo‘yicha beriladi.