ArkealoGeNDz Грипонорм
Omnium profecto artium medicina nobilissima. (Hippocrates)
RussianEnglishUzbek

Грипонорм

There are no translations available.

ГРИПОНОРМ
GRIPONORM

Торговое название препарата: Грипонорм
Действующие вещества (МНН): Парацетамол, аскорбиновая кислота, фенирамина малеат.
Форма выпуска: Порошок для приготовления раствора для приёма внутрь по 4,55  г  в пакетиках.
Состав:
Состав на 1 пакетик:
Действующие вещества:
Парацетамол 500 мг
Кислота аскорбиновая 200 мг
Фенирамина малеат 25 мг
Вспомогательные вещества:
Маннитола, кислоты лимонной, магния цитрата, аспартама, поливинилпиролидона, ароматизатора пищевого с запахом лимона - достаточное количество до получения массы содержимого 4,550 г.
Фармакотерапевтическая группа: Средства для устранения симптомов ОРЗ.

Фармакологические свойства
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено эффектами составляющих его компонентов.
Парацетамол - оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие, преимущественно через торможение синтеза простагландинов в центральной нервной системе и, в меньшей степени, через блокирование образования болевых импульсов. Периферическое действие также может быть обусловлено торможением синтеза простагландинов, либо угнетением синтеза или действия других субстанций, ответственных за чувствительность болевых рецепторов к механическому или химическому стимулированию.
Аскорбиновая кислота - участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (связано с удлинением периода полувыведения (Т1/2). Повышает сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам окружающей среде.
Фенирамина малеат - оказывает антиаллергическое действие. Конкурируя с гистамином за Н1-рецепторы эффекторных клеток, предотвращает осуществляемое через них действие гистамина (отек тканей и увеличение проницаемости капилляров), но не устраняет его эффекты, если они уже развились. Обеспечивает дополнительное уменьшение заложенности носа, уменьшение насморка и чихания.

Фармакокинетика
Парацетамол - быстро и равномерно распределяется в основном в мягких тканях, Т1/2 равен от  1,25 до 3 часов. Метаболизируется в печени с участием микросомальных ферментных систем. Примерно 85% от принятой орально дозы парацетамола выводится с мочой (в виде свободного и конъюгированного парацетамола) в течение 24 часов.
Аскорбиновая кислота - хорошо всасывается из ЖКТ (в тонкой кишке) и распределяется в тканях, особенно надпочечниковых железах. Метаболизируется преимущественно в печени, превращаясь дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Неизмененный аскорбат  и метаболиты выводятся с мочой, потом, грудным молоком.
Фенирамина малеат - после применения внутрь медленно, но полностью всасывается в желудочно-кишечном  тракте. Связывание  с белками плазмы крови - высокое (72%). Биотрансформация в печени, а также в почках. Т1/2 - 14-25 часов, выводится из организма через почки, в виде метаболитов.

Показания к применению
ОРВИ (симптоматическая терапия), аллергический ринит, ринофарингит.

Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым и детям старше 15 лет по 1 пакетику 2-3 раза в сутки. Содержимое пакетика растворяют в достаточном количестве горячей воды. Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч. При почечной недостаточности интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 ч. Продолжительность приема без консультации врача не более 3-х дней в качестве жаропонижающего средства.

Побочные действия
Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), тошнота, эпигастральная боль; анемия, тромбоцитопения; сухость во рту, парез аккомодации, задержка мочи, сонливость. При длительном применении в больших дозах -гепатотоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения в ЖКТ; нефротоксичность (папиллярный некроз).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к парацетамолу, аскорбиновой кислоте, фенирамина малеату или любому другому компоненту препарата. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), почечная недостаточность,  портальная гипертензия, хронический алкоголизм, дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, детский возраст (до 15 лет), период беременности (I и III триместр) и лактации.

Лекарственные взаимодействия
Этанол усиливает седативное действие фенирамина малеата.
Антидепрессанты, противопаркинсонические, антипсихотические (производные фенотиазина) лекарственные средства повышают риск развития побочных эффектов препарата (задержка мочи, сухость во рту, запоры).
Совместный прием глюкокортикостероидов увеличивает риск развития глаукомы.
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках препарата.
Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
Парацетамол снижает эффективность урикозурических  лекарственных средств.

Особые указания
При гипертермии, продолжающейся на фоне лечения препаратом  более 3 дней требуется консультация врача.
Прием препарата искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола (возможно развитие гепатотоксического действия), вождения автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
С осторожностью принимают при врожденных гипербилирубинемиях (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, вирусном гепатите, алкогольном гепатите, у лиц пожилого возраста.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.

Передозировка
Токсическое действие у взрослых возможно после приема в составе препарата свыше 10-15 г парацетамола.
Симптомы (обусловлены парацетамолом): бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки),  повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко: печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).
Лечение: в первые 6 ч после передозировки - промывание желудка, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется концентрацией парацетамола в крови, а также временем, прошедшим после его приема.

Условия хранения
В сухом месте, при температуре не выше 25?С.

Срок годности
3 года.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Finland inotur picma